Karaciğer nakli, karaciğere metastaz yapmış kalın bağırsak kanseri hastaları için yeni bir tedavi umudu sunuyor. Prof. Dr. Murat Dayangaç ve Doç. Dr. Özgür Açıkgöz'ün öncülüğünde, Türkiye'de kolorektal kanser metastazı olan bir hastada ilk kez başarıyla uygulanan bu yöntem, benzer durumdaki pek çok kişiye yeni bir kapı araladı.
Hikaye, 2019 yılında 36 yaşındaki Sibel Karmış'ın kalın bağırsak ve karaciğere yayılmış kanser teşhisi almasıyla başladı. Acil bağırsak ameliyatı ve ardından kemoterapi gören Karmış, karaciğer ameliyatı da geçirmesine rağmen hastalık ilerlemeye devam etti. Medipol Mega Üniversite Hastanesi'ndeki Onkoloji ve Organ Nakli Konseyleri, onu karaciğer nakli için uygun bir aday olarak belirledi.
Prof. Dr. Murat Dayangaç, kalın bağırsak kanseri hastalarının yaklaşık yarısında karaciğere metastaz geliştiğini belirterek, cerrahi müdahalenin her zaman mümkün olmadığını açıkladı. Geleneksel cerrahi sonrası bile hastaların üçte ikisinde 2-3 yıl içinde tümörün yeniden ortaya çıktığını, kemoterapi ve immünoterapinin ise sınırlı bir başarı sağlayabildiğini vurguladı. Bu noktada, doğru seçilmiş hastalarda karaciğer naklinin beş yıllık sağ kalım oranını %60'a kadar çıkarabildiğini ifade etti.
Prof. Dr. Dayangaç, her hastaya nakil yapılamayacağının altını çizdi. Adayların uluslararası kriterlere uyması gerektiğini; yaş, genel sağlık durumu, ana tümörün tamamen çıkarılmış olması ve karaciğer dışında hastalık bulunmamasının temel şartlar olduğunu aktardı. Bu karmaşık süreç, ancak kapsamlı onkoloji merkezlerinde yürütülebiliyor.
Tıbbi Onkoloji Uzmanı Doç. Dr. Özgür Açıkgöz, Sibel Karmış'ın sürecini anlattı. İlk bağırsak ameliyatı sonrası karaciğerde metastaz tespit edilen hastada kemoterapiye başlandığını ve tümörler küçülünce cerrahi müdahale yapıldığını belirtti. Ancak 2023'te karaciğerde yeniden lezyonlar ortaya çıkınca, Multidisipliner Cerrahi Konseyi toplandı ve literatürdeki başarılı sonuçlar ışığında karaciğer nakli kararı alındı.
Zorlu tedavi sürecini geride bırakan Sibel Karmış, yaşadıklarını paylaştı. "Başta zor bir süreçti, ‘neden ben?’ diye düşündüm. Ama en azından kanserim bitti" diyen Karmış, şimdi ilaçlarını alarak kontrollerine devam ettiğini söyledi. Diğer hastalara da umutlarını kaybetmemeleri tavsiyesinde bulunarak, "Allah’ın izniyle bir kapı açılıyor. Ben hocalarımı tanıdığım için çok mutluyum" ifadelerini kullandı.